سقف بیمه ایران برای فیزیوتراپی

فیزیوتراپی برای بیمه شده گان بیمه ایران در کلینیک فیزیوتراپی دکتر راستگو

خوشبختانه با  عقد قرارداد فیزیوتراپی دکتر راستگو با بیمه تکمیلی ایران، بیمه شده گان محترم بیمه ایران می توانند از خدمات تخصصی در این مرکز با سهولت بیشتری استفاده کنند.

در این مقاله در مورد نحوه پذیرش بیمه شده گان بیمه ایران و دستورالعمل های انجام خدمات درمانی در فیزیوتراپی دکتر راستگو توضیح می دهیم.

افراد تحت پوشش بیمه تکمیلی ایران بسته به میزان پوشش بیمه ایران روی خدمات درمانی ایشان به دو دسته تقسیم بندی می شوند:

۱. بیمه شده گان بدون محدودیت سقف پرداخت بیمه ای. در این گروه بیمه پایه می تواند دفترچه بیمه ایران یا سایر بیمه های پایه مانند تامین اجتماعی، بیمه سلامت یا بیمه نیروهای مسلح، بسته به ارگان بیمه شونده باشد.

۲. بیمه شده گان با محدودیت سقف پرداخت بیمه ای. در این افراد پوشش بیمه ایران بر خدمات درمانی بیمار دارای محدودیت است، یعنی ممکن است که لازم باشد بیمار درصدی از هزینه درمان خود را پرداخت کند.

خدمات درمانی بیمه ایران به صورت آنلاین است. بدین صورت که فرد با داشتن نسخه فیزیوتراپی به کلینیک فیزیوتراپی مراجعه می کند. متصدی پذیرش در کلینیک، کد ملی بیمار را در سیستم آنلاین مربوط به بیمه ایران وارد می کند و از سطح تحت پوشش و شرایط بیمه وی مطلع شده و معرفی نامه آنلاین برای وی صادر می کند. سپس برگه دفترچه بیمه یا همان نسخه فیزیوتراپی بیمار توسط متصدی پذیرش از دفترچه بیمه بیمار جدا می شود. متصدی پذیرش فیزیوتراپی آدرس و شماره تلفن بیمار را از وی می پرسد و پشت نسخه وی می نویسد. ذکر تاریخ جلسات و امضای بیمار به ازای هر جلسه در پشت نسخه فیزیوتراپی ضروری است.

بیمه شدگان محترم بیمه ایران لازم است که موارد زیر را در نظر داشته باشند:

• تاریخ نسخه فیزیوتراپی شما باید کمتر از یک ماه از قبل از مراجعه شما به کلینیک فیزیوتراپی باشد.
• فیزیوتراپی با یک نسخه حداکثر برای دو اندام با بیمه قابل پذیرش است.
• حداکثر تعداد جلسات فیزیوتراپی با یک نسخه برای یک یا دو اندام حداکثر ۱۵ جلسه است.
• تجویز فیزیوتراپی با بیش از دو اندام و بالاتر از ۱۵ جلسه صرفا در صورت تایید پزشک معتمد بیمه ایران قابل قبول است.
• در هر ماه یک دوره فیزیوتراپی توسط بیمه ایران با رعایت سقف بیمه ای بیمار پوشش داده می شود.
• لازم است که تعداد جلسات فیزیوتراپی (به طور مثال ۱۰ جلسه) حتما توسط پزشک در نسخه نوشته شده باشد در غیر این صورت تنها یک جلسه فیزیوتراپی برای بیمار قابل انجام است.
• لازم است که نسخه فیزیوتراپی توسط پزشک متخصص با تخصص مربوط همانند ارتوپدی، طب فیزیکی، مغز و اعصاب یا جراحی نوشته شده باشد. در غیر این صورت لازم است که نسخه بیمار به تایید پزشک معتمد بیمه برسد.
• لیزر کم توان تحت پوشش بیمه است.
• بیمه ایران هزینه درمان هایی همانند لیزر پرتوان، شاک ویو، بیوفیدبک و درای نیدلینگ، الکتروآکوپانچر را با داشتن نسخه پزشک و گواهی مهمور فیزیوتراپیست به خود بیمه شده پرداخت می نماید.
• فیزیوتراپی در منزل تخت تعهد بیمه ایران نیست.
• فیزیوتراپی به منظور زیبایی تحت تعهد بیمه ایران نیست.

بیمه تکمیلی برای فیزیوتراپی
بیمه فیزیوتراپی
سقف بیمه تکمیلی برای فیزیوتراپی
سقف بیمه ایران برای فیزیوتراپی