درمان آرتروز زانو: راهکارها و اقدامات موثر
آرتروز مفصل زانو یک بیماری جدی و دردناک است که با افزایش سن بدتر می شود. آرتروز شایع ترین دلیل زانو درد در افراد میانسال و مسن است و می تواند در یک یا هر دو زانو ایجاد شود. شایع ترین علائم آن درد، تورم و سفتی مفصل زانو است. درمان های زیادی وجود دارند که ممکن است به بهبودعلائم آرتروز زانو کمک کنند.
آرتروز زانو چیست؟
آرتروز بیماری است که باعث درد، تورم و سفتی در مفاصل شما می شود. این بیماری می تواند بزرگترین و قوی ترین مفاصل بدن شما یعنی زانو را تحت تاثیر قرار دهد. آرتروز در زانو شایع است. آرتروز زانو می تواند یک بیماری جدی و ناتوان کننده باشد.
اگرچه هیچ درمان کاملی برای آرتروز زانو وجود ندارد، اما اقداماتی وجود دارند که می توانید انجام دهید تا علائم شما کاهش یابد و به طور بالقوه پیشرفت بیماری شما کاهش یابد.
مفصل زانو چه نوع مفصلی است؟
سه استخوان به هم می رسند تا مفصل زانو شما را تشکیل دهند. آنها عبارتند از:
استخوان ران (فمور)
ساق پا (درشت نی)
کاسه زانو (کشکک)
یک ماده نرم به نام غضروف انتهای هر استخوان را می پوشاند. غضروف یک بالشتک بین استخوان ها است که از ساییدگی آنها به یکدیگر جلوگیری می کند. غشای سینوویال بافتی است که مفصل را احاطه کرده است و غضروف را روان می کند.
آرتروز زانو باعث درد و تورم در مفصل می شود.
انواع آرتروز زانو کدامند؟
حدود ۱۰۰ نوع آرتریت وجود دارد. رایج ترین انواعی که ممکن است زانوهای شما را تحت تاثیر قرار دهند عبارتند از:
استئوآرتریت
شایع ترین انواع در این لیست است. استئوآرتریت غضروف (بالشتک بین سه استخوان مفصل زانو) شما را از بین می برد. بدون غضروف محافظ، استخوان‌های شما به یکدیگر ساییده میشوند. این می تواند باعث درد، سفتی و محدودیت حرکتی شود. همچنین می تواند منجر به ایجاد خارهای استخوانی شود. استئوآرتریت با گذشت زمان بدتر می شود.
آرتریت پس از سانحه
نوعی آرتروز است. غضروف مفصلی بعد از ضربه به زانوی شما (مانند آسیب ناشی از تصادف اتومبیل یا ورزش تماسی) شروع به نازک شدن می کند. استخوان‌های شما به هم ساییده میشوند و اینها علائم همان آرتروز هستند: درد، سفتی و محدودیت حرکت. علائم آرتروز زانو ممکن است تا سال ها پس از ضربه شروع نشود.
آرتریت روماتوئید
یک بیماری خودایمنی و جز بیماریهای رماتیسمی است. سیستم ایمنی سالم زمانی که سعی می کند از شما در برابر عفونت، آسیب، سم یا مهاجم خارجی دیگر محافظت کند، باعث التهاب (داخلی یا خارجی) می شود. در واقع پاسخ التهابی یک راهکار بدن شما برای محافظت از خودش است. اگر آرتریت روماتوئید دارید، سیستم ایمنی شما ناسالم است و حتی اگر مهاجم خارجی وجود نداشته باشد باعث التهاب در مفاصل شما می شود. التهاب باعث درد، سفتی و تورم غشای سینوویال می گردد که می تواند غضروف شما را نیز از بین ببرد.
چه کسانی به آرتروز زانو مبتلا می شوند؟
افراد در هر سنی ممکن است به آرتروز از جمله آرتروز زانو مبتلا شوند. اگر ۵۰ سال یا بیشتر دارید، خطر ابتلا به آرتروز زانو برای شما بیشتر است. زنان بیشتر از مردان به آرتروز زانو مبتلا می شوند.
آرتروز زانو چقدر شایع است؟
بیش از ۵۰ میلیون بزرگسال و همچنین ۳۰۰۰۰۰ کودک مبتلا به آرتریت هستند. مشخص نیست که چه تعداد از این افراد به آرتروز زانو مبتلا می باشند.
آرتروز زانو چه درجاتی را دارد؟
آرتروز پنج مرحله دارد.
مرحله صفر (عادی).
اگر در مرحله صفر هستید، زانوهای شما سالم هستند. شما آرتروز زانو ندارید.
مرحله ۱ (مینور).
مرحله ۱ به این معنی است که شما مقداری ساییدگی در مفصل زانو دارید. احتمالا متوجه درد نخواهید شد.
مرحله ۲ (خفیف).
در مرحله خفیف احساس درد و سفتی در مفصل دارید، اما هنوز غضروف کافی برای جلوگیری از تماس واقعی استخوان ها به هم وجود دارد.
مرحله ۳ (متوسط).
اگر در مرحله متوسط هستید، درد بیشتری به خصوص هنگام دویدن، راه رفتن، دوزانو و چهارزانو نشستن، دارید. احتمالاً پس از استراحت طولانی مدت (مانند اول صبح) متوجه درد و خشکی خواهید شد. احتمالاً درد زیادی دارید زیرا غضروف باریک شده و خارهای استخوانی زیادی وجود دارد.
مرحله ۴ (شدید).
آرتروز شدید به این معنی است که غضروف تقریباً از بین رفته است. زانوی شما سفت، دردناک و احتمالاً بی حرکت است. ممکن است نیاز به جراحی داشته باشید.
علائم و علل آرتروز زانو
علت آرتروز زانو چیست؟
متخصصان ژن هایی را شناسایی کرده اند که ممکن است باعث آرتروز، از جمله آرتروز زانو، شوند. آنها پیش بینی می کنند که ژن های بیشتری هنوز کشف نشده اند. شما ممکن است بدون آنکه بدانید یک ژن مرتبط با آرتروز داشته باشید. البته ابتلا به ویروس یا بروز آسیب نیز می تواند باعث آرتروز زانو شوند.
اگرچه علت ناشناخته است، برخی از عوامل خطر احتمال بروز آرتروز زانو را افزایش می دهند. عوامل خطر ابتلا به آرتروز به طور خاص عبارتند از:
سن.
آرتروز در افراد مسن بیشتر از جوان ها و کودکان رخ می دهد
ناهنجاری های استخوانی
اگر راستای استخوان ها یا مفاصل شما نامناسب است، در معرض خطر بیشتری برای آرتروز هستید
نقرس.
نقرس، همچنین نوعی آرتریت التهابی است که می تواند منجر به آرتروز شود
صدمات.
آسیب های زانو می توانند باعث آرتروز شوند
فشار.
فشار زیاد بر روی زانوهای شما ناشی از دویدن، ورزش یا انجام یک کار سنگین برای طولانی مدت می تواند منجر به آرتروز زانو شود
وزن.
وزن اضافی فشار بیشتری به زانوهای شما وارد می کند
علائم و نشانه های آرتروز زانو چیست؟
- درد و تورم شایع ترین علائم آرتروز زانو هستند. علائم و نشانه های زیادی برای آرتروز زانو وجود دارند:
- صداهای خش خش، کلیک، ساییدن یا کوبیدن (کرپیتوس)
- مشکل در راه رفتن
- درد مفاصل که بسته به آب و هوا تغییر می کند (بهتر یا بدتر می شود)
- سفتی مفصل
- زانو پرانتزی
- درد مفصل زانو که به آهستگی پیشرفت می کند یا دردی که به طور ناگهانی اتفاق می افتد
- قرمزی پوست
- تورم
- زمانی که زانوی شما می خواهد حرکت کند قفل می شود یا سفت است
- گرمی پوست
برخی از درمان ها ممکن است شدت علائم شما را کاهش دهند یا حتی پیشرفت را متوقف کنند. اگر علائم آرتروز زانو را دارید به پزشک مراجعه کنید.
آیا آرتروز زانو باعث تورم می شود؟
یکی از علائم آرتروز زانو تورم است. تورم باعث می شود زانوی شما بزرگتر به نظر برسد.
تشخیص و آزمایشات
آرتروز زانو چگونه تشخیص داده می شود؟
پزشک احتمالاً برای بررسی آرتروز، عکسبرداری از زانوهای شما را تجویز می کند. مواردی که با عکس زانو باید نشان داده می شود شامل:
نوع آرتروز
هر گونه تغییر در استخوان های شما
خارهای استخوانی
چقدر فاصله بین استخوان های ساق و ران وجو دارد. هرچه غضروف کمتر باشد، فضا باریکتر می شود. هر چه فضا باریکتر باشد، درد بیشتر می شود. گاهی اوقات پزشک آزمایش تصویربرداری مانند سی تی اسکن یا اسکن توموگرافی کامپیوتری را تجویز می کند
چه سوالاتی ممکن است پزشک برای تشخیص آرتروز زانو بپرسد؟
هنگامی که علائم خود را گزارش کنید، پزشک با شما صحبت خواهد کرد. برخی از سوالات ممکن است شامل موارد زیر باشد:
آیا کسی در خانواده شما آرتروز زانو دارد؟
آیا زانوی شما متورم می شود؟
آیا پوست زانوی شما اغلب قرمز است؟
آیا پوست زانوی شما اغلب گرم است؟
آیا در یک زانو یا هر دو علائم دارید؟
چه مدت است که این علائم را دارید؟
چه داروهایی استفاده می کنید؟
شدت درد شما چقدر است؟
آیا راه رفتن برای شما دشوار است؟
آیا علائم با انجام فعالیت های روزانه شما تداخل دارد؟
درمان آرتروز زانو
آیا آرتروز زانو یک مشکل دائمی است؟
آرتروز زانو یک مشکل دائمی است. اما برخی از درمان ها به کاهش شدت علائم کمک می کنند و شاید از بدتر شدن بیماری جلوگیری کنند.
آرتروز زانو چگونه درمان می شود؟
پزشک نمی توانند آرتروز زانو را به طور کامل درمان کند. اما درمان هایی را به شما توصیه می کند که می توانند شدت علائم شما را کاهش دهند و احتمالاً از بدتر شدن آرتروز زانو جلوگیری کند، از جمله:
وزن خود را در محدوده طبیعی حفظ کنید
برای تحرک داشتن، فعالیت های کم فشار (شنا، دوچرخه‌سواری) به جای فعالیت‌های پر فشار (آهن دویدن، تنیس) را انجام دهید
حدود ۱۵۰ دقیقه در هفته ورزش کنید
در کفش های خود از کفی های ضربه گیر استفاده کنید
گرما یا یخ (بسته به حاد یا مزمن بودن علایم) را روی ناحیه قرار دهید
زانوبند بپوشید
فیزیوتراپی بروید
تمرینات فیزیوتراپی که به انعطاف پذیری، قدرت و حرکت کمک می کنند را انجام دهید
از عصا استفاده کنید
طب سوزنی انجام دهید
پلاسمای غنی از پلاکت (پی آر پی) تزریق کنید
قبل از اینکه هر یک از این درمان ها را امتحان کنید، با پزشک خود مشورت کنید. آنها بسته به مرحله بیماری می دانند چه چیزی برای شما مناسب است و چه چیزی مناسب نیست.
همچنین می توانید داروهای زیر را امتحان کنید، از جمله:
استامینوفن
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مانند ایبوبروفن یا ژلوفن
مکمل های غذایی مانند گلوکزامین و کندرویتین سولفات
پمادها یا کرم هایی که درد را تسکین می دهند
کورتیکواستروئیدها (تزریق کورتون)
داروهای ضد روماتیسمی اصلاح کننده بیماری
از پزشک خود بپرسید که آیا استفاده از داروها و مکمل های ساده برای آرتروز زانو برای شما خوب است یا خیر.
گزینه های غیرجراحی همیشه برای همه مبتلایان به آرتروز زانو به ویژه موارد شدید بیماری خوب جواب نمی دهند. شما ممکن است نیاز به انجام جراحی داشته باشید، از جمله روش های جراحی درمان آرتروز زانو شامل موارد زیر هستند:
آرتروپلاستی
آرتروسکوپی
استئوتومی
اکثر افراد در مرحله ۴ آرتروز نیاز به انجام جراحی دارند.
بهبودی از آرتروز زانو چقدر طول می کشد؟
بهبودی کامل از آرتروز زانو امکان پذیر نیست. با این حال، ممکن است به انجام روش هایی مانند دارو درمانی، فیزیوتراپی و سایر درمان‌ها، درد، تورم و سفتی کمتری احساس شود و روند پیشرفت بیماری کند گردد.
جلوگیری از ابتلا به آرتروز زانو
چگونه می توانم خطر ابتلا به آرتروز زانو را کاهش دهم؟
بیشتر علل شناخته شده آرتروز زانو غیرقابل پیشگیری هستند و عبارتند از:
- ژن ها
- ناهنجاری های استخوانی
- سالخوردگی
- صدمات و آسیب های زانو
- سعی کنید وزن مناسبی داشته باشید و از فعالیت هایی که فشار زیادی به زانوهای شما وارد می کند اجتناب کنید.
- اگر علائم آرتروز زانو را دارید، برای درمان اقدام کنید.
چشم انداز / پیش آگهی
آیا آرتروز زانو درمانی دارد؟
هیچ درمانی کاملی برای آرتروز زانو وجود ندارد. متاسفانه آرتروز یک مشکل مادام العمر است. اما خبر خوب این است که درمان هایی مانند فیزیوتراپی می توانند برخی از علائم را تسکین دهد. این درمان ها باعث کاهش یا جلوگیری از بدتر شدن بیماری میشوند.
آیا آرتروز زانو بدتر می شود؟
آرتروز زانو می تواند با گذشت زمان و فشار روی مفصل بدتر شود. برای کاهش علائم و احتمالاً کاهش سرعت پیشرفت بیماری، درمان هایی مانند داروها و فیزیوتراپی موثر هستند.
آیا آرتروز زانو بر نحوه راه رفتن من تأثیر می گذارد؟
درد و سفتی ناشی از آرتروز زانو می تواند راه رفتن شما را دشوار کند. در مراحل بعدی، زانوی شما حتی ممکن است قفل شود. ممکن است حتی برای حرکت کردن هم دچار مشکل شوید. در مورد درمان هایی که ممکن است خطر ابتلا به چنین علائمی را کاهش دهند، به پزشک یا فیزیوتراپیست خود مراجعه کنید.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم؟
اگر درد، تورم یا سفتی در زانوهای خود دارید به پزشک مراجعه کنید. به دنبال علائم دیگری مانند پوست گرم و قرمز و پرانتزی شدن یا قفل شدن مفصل زانو باشید. ممکن است آرتروز زانو داشته باشید.
