نقش فیزیوتراپی قلبی در نارسایی قلبی

فیزیوتراپی قلبی عروقی و اهمیت آن در سلامت جامعه

فیزیوتراپی قلبی عروقی به عنوان یکی از زمینه های مهم در آموزش فیزیوتراپی و ارائه خدمت به بیماران، نقش مهمی در

ایجاد ،حفظ و ارتقای سلامت جامعه برعهده دارد.با توجه به روند رو به رشد زندگی ماشینی و سبک زندگی کم تحرک در جوامع مختلف ،شاهد شیوع بالای بروز بیماری های قلبی عروقی در جوامع مختلف ،به خصوص در کشور عزیزمان هستیم. با بازتوانی قلبی عروقی می توان کیفیت زندگی  بیماران قلبی را بالا برد و همچنین از برخی جراحی های قلبی پیشگیری کرد.

فواید ورزش برای بیماران مبتلا به نارسایی قلبی

ورزش منظم فواید بسیاری برای بیماران مبتلا به نارسایی قلبی دار

یک برنامه فعالیت منظم به موارد زیر کمک می‌کند:

کاهش عوامل خطر بیماری‌های قلبی و احتمال بروز مشکلات قلبی در آینده

تقویت قلب و سیستم قلبی-عروقی

بهبود گردش خون و کمک به استفاده بهتر بدن از اکسیژن

افزایش سطح انرژی تا بتوانید فعالیت‌های بیشتری را بدون احساس خستگی یا تنگی نفس انجام دهید

بهبود وضعیت و قدرت عضلات

بهبود تعادل و انعطاف‌پذیری مفاصل

پزشک شما زمان مناسب برای شروع برنامه ورزشی را مشخص خواهد کرد. با توجه به شرایط سلامت‌تان، ممکن است نیاز به اجتناب از برخی فعالیت‌ها یا رعایت محدودیت‌های دیگر داشته باشید. ممکن است ماه‌ها طول بکشد تا به برنامه ورزشی بهینه دست یابید.

ورزشهای مناسب برای بیماران نارسایی قلبی

آهسته شروع کنید به تدریج طی سه دقیقه سرعت راه رفتن خود را افزایش دهید تا فعالیت در حد متوسط احساس شود (تنفس کمی افزایش یابد، اما همچنان بتوانید با کسی صحبت کنید).

شروع تدریجی تمرینات

اگر احساس تنگی نفس زیاد داشتید، سرعت خود را کاهش دهید مدت زمان تمرین در ابتدا پنج تا ده دقیقه با سرعت متوسط راه بروید و هر روز یک تا دو دقیقه به آن اضافه کنید. ممکن است تحمل فعالیت‌های کوتاه‌تر در طول روز را داشته باشید.

هدف نهایی ۳۰ تا ۴۵ دقیقه پیاده‌روی روزانه با استراحت‌های مورد نیاز در بیشتر روزهای هفته است

سرد کردن

 در پایان ورزش، به تدریج طی سه دقیقه آخر سرعت راه رفتن را کاهش دهید

استراحت

در صورت نیاز استراحت کنید، اما پس از ورزش دراز نکشید، زیرا این کار تحمل ورزشی را کاهش می‌دهد

پیاده‌روی در فضای باز

اگر بیرون راه می‌روید، با همراه یا در مسافت‌های کوتاه نزدیک به خانه این کار را انجام دهید تا مجبور نباشید مسیر طولانی را برای بازگشت طی کنید

انتخاب فعالیت هوازی

فعالیتی را انتخاب کنید که از آن لذت می‌برید، مانند پیاده‌روی (در فضای باز یا روی تردمیل)، دوچرخه‌ سواری ثابت، شنا، یا ورزش‌های آبی

تمرین با وزنه

قبل از بلند کردن وزنه، با پزشک خود مشورت کنید.

تداوم ورزش

برای بهره‌مندی از فواید ورزش، آن را به طور منظم انجام دهید. دستورالعمل‌های ملی توصیه می‌کنند در بیشتر روزهای هفته (اگر هر روزنمی توانید) ورزش کنید.

زمان ثابت ورزش

سعی کنید هر روز در زمان مشخصی ورزش کنید تا به یک عادت تبدیل شود و عوامل متغیر (مانند زمان غذا، داروها، برنامه کاری و …) کمترین تأثیر را بر تمرین شما بگذارند.

علائم هشداردهنده

طبیعی است که در حین ورزش کمی تنگی نفس یا افزایش ضربان قلب داشته باشید، اما اگر با تنگی نفس شدید، تپش قلب مداوم پس از ۱۵ دقیقه استراحت، سرگیجه، ناراحتی قفسه سینه یا ضعف مواجه شدید، ورزش را متوقف کنید، استراحت نمایید و به پزشک اطلاع دهید.

تأثیر داروها

برخی داروها ممکن است تحمل ورزشی شما را تحت تأثیر قرار دهند، بنابراین انتظارات خود را با روند بهبودی تنظیم کنید

هزینه های درمان نارسایی قلبی و بیمه ها

برنامه توانبخشی قلبی: در مورد برنامه توانبخشی قلبی سرپایی برای طراحی بهترین برنامه ورزشی و تغییر سبک زندگی (رژیم غذایی سالم برای قلب، ترک سیگار، کاهش وزن و مدیریت استرس) با پزشک خود مشورت کنید.

توجه داشته باشید که ممکن است بیمه‌ها هزینه توانبخشی قلبی برای بیماران نارسایی قلب را پوشش ندهند، بنابراین بهتر است ابتدا با شرکت بیمه خود تماس بگیرید.

در صورت عدم پوشش، بسیاری از بیماران با یک ویزیت اولیه برای دریافت توصیه‌ها و دستورالعمل‌ها احساس اطمینان بیشتری می‌کنند.

همچنین ممکن است برنامه‌های کم‌هزینه‌ای در جامعه شما وجود داشته باشد که از شما در مسیر سلامت قلب حمایت کنند.

چگونه با خیال راحت فعالیت کنیم؟

نارسایی قلبی می‌تواند باعث احساس تنگی نفس و خستگی شدید شود. اگر نارسایی قلبی دارید، احتمالاً این علائم را نشانه‌ای منفی می‌دانید. در گذشته به بیماران نارسایی قلبی توصیه می‌شد استراحت کنند، اما امروز می‌دانیم که فعالیت بدنی می‌تواند بسیار مفید باشد

چرا ورزش برای نارسایی قلبی مفید است؟

ورزش کردن با وجود نارسایی قلبی می‌تواند خطر بستری شدن در بیمارستان را کاهش دهد. اگر بدن خود را حرکت دهید، به بهبود عملکرد عضلات و ریه‌ها کمک می‌کنید و در نتیجه فشار کمتری به قلب وارد می‌شود

کیفیت زندگی را بهبود می‌بخشد و فواید روحی نیز دارد.

حتی بیماران با نارسایی قلبی پیشرفته نیز پس از مدتی ورزش، پیشرفت‌های کوچکی تجربه کرده‌اند و انجام کارهای روزمره برایشان آسان‌تر شده است

چگونه با ایمنی ورزش را شروع کنیم؟

بهترین حالت این است که بیماران نارسایی قلبی تحت نظارت (مثلاً در کلاس‌های توانبخشی قلبی) ورزش را آغاز کنند. برخی خدمات بهداشتی نیز کلاس‌های آنلاین ارائه می‌دهند.

قبل از شروع هر فعالیت جدیدی با پزشک خود مشورت کنید.

نکته برای ورزش کردن با نارسایی قلبی

خود را بیش از حد خسته نکنید(از مقیاس بورگ استفاده کنید)

۰ = نشستن بدون فعالیت

۱۰ = خستگی مفرط

شدت ورزش باید متوسط باشد (حدود ۴-۶): کمی گرم شدن، تنفس سریع‌تر اما همچنان توانایی صحبت کردن حین ورزش وجود داشته باشد.

گرم کردن و سرد کردن را فراموش نکنید

پس از ورزش، به‌آهستگی حرکات سرد کردن را انجام دهید.

بلافاصله دراز نکشید. اگر ایستاده ورزش کرده‌اید، حرکات کششی انجام دهید. اگر نشسته بوده‌اید، با حرکات ملایم انگشتان پا، ضربان قلب را به تدریج پایین بیاورید.

کم‌وبیش و مداوم ورزش کنید.

توصیه استاندارد:۱۵۰ دقیقه فعالیت متوسط در هفته که می‌توانید این زمان را به جلسات ۵-۱۰ دقیقه‌ای در روز تقسیم کنید.کمی فعالیت بهتر ازاین  است که هیچ فعالیتی نداشته باشید.

بر اساس حال روزانه خود ورزش کنید.

روزهای خوب و بد دارید. اگر خسته‌اید، استراحت کنید. اگر پرانرژی هستید، زیاده‌روی نکنید تا برای روزهای بعد انرژی داشته باشید.

زمان مناسب روز را پیدا کنید.

برخی شب‌ها انرژی کمتری دارند، برخی دیگر پس از شروع روز خسته می‌شوند و قبل از ورزش نیاز به استراحت دارند.

بهترین ورزش‌ها برای نارسایی قلبی

فعالیت هوازی (مثل پیاده‌روی، حرکات موزون)

تمرینات مقاومتی سبک (استفاده از وزنه‌های سبک یا حتی قوطی کنسرو!)

فعالیت‌هایی مثل باغبانی ملایم ترکیبی از هر دو هستند.

ورزشی را انتخاب کنید که از آن لذت می‌برید تا بتوانید ادامه دهید.

ورزش‌های ممنوع در نارسایی قلبی

بلند کردن وزنه‌های سنگین یا فعالیت‌هایی که نیاز به حبس نفس دارند.

شنا با شدت بالا (اگر عاشق استخر هستید، به جای شنای سریع، در آب راه بروید)

درازونشست، پلانک یا حرکاتی که از وزن کل بدن استفاده می‌کنند.

چه زمانی نباید ورزش کنید؟

اگر تپش قلب (احساس لرزش یا افت ضربان)، تنگی نفس شدید یا سرگیجه دارید، ورزش را متوقف کنید

اگر بیمار هستید یا بیش از حد معمول خسته‌اید، ورزش نکنید

اگر انجام فعالیت‌های سبک روزبه‌روز سخت‌تر می‌شود، با پزشک خود مشورت کنید.

به یاد داشته باشید: ورزش منظم ، با رعایت اصول ایمنی ، می‌تواند زندگی شما را دگرگون کند.