شماره تماس: 02122398250
پاسخگو همه روزه
سندرم پیریفورمیس یک بیماری دردناک است که به علت آزردگی یا فشرد شدن عصب سیاتیک در نزدیکی عضله پیریفورمیس رخ می دهد.
این مشکل تقریبا شایع است به طوریکه علت درد عصب سیاتیک در ۵ درصد از بیماران سندرم پیریفورمیس می باشد. درد عصب سیاتیک، آزردگی این عصب است که سبب درد تیر کشنده از کمر یا باسن به سوی پا و ساق می شود. به دلایلی که مشخص نیست سندرم پیریفورمیس در میان خانم ها شایع تر است.
عضله پیریفورمیس یکی از عضلات عمقی باسن است که نقش آن حرکت چرخش خارجی استخوان ران می باشد. عضله پیریفورمیس از آخرین مهره های ستون فقرات به قسمت بالایی استخوان ران متصل می شود. این عضله در مسیرش از ناودان سیاتیک عبور می کند. ناودان سیاتیک یک مجرا در استخوان لگن است که عصب سیاتیک از آنجا وارد پا می شود. در این ناحیه، عصب سیاتیک و عضله پیریفورمیس در مجاورت همدیگر قرار دارند. مجاور بودن این عضله و عصب می تواند سبب به دام افتادن عصب سیاتیک شود.
به منظور درک بهتر از محل قرارگیری عضله پیریفورمیس و عصب سیاتیک، عکس عضله پیریفورمیس در تصویر زیر نشان داده شده است.
بیماران مبتلا به سندرم پیریفورمیس از درد عصب سیاتیک شکایت دارند. این درد، تیز، شدید، تیر کشنده است که از کمر یا باسن به پشت پا، ران، ساق پا و کف پا تیر می کشد. علائم این بیماری ممکن است به دلیل بوریست (التهاب بورس) لگن یا بیرون زدگی دیسک کمر باشد.
تشخیص این بیماری، بالینی و با معاینه پزشک یا فیزیوتراپیست و بررسی علائم بیمار می باشد. هیچ آزمایش پزشکی، نمونه گیری یا روش تصویربرداری برای تشخیص دقیق آن وجود ندارد.
در نظر داشته باشید که مشکلات کمر از جمله دیسک کمر علائم مشابه با سندرم پیریفورمیس ایجاد می کنند. به علاوه سندرم پیریفورمیس می تواند همزمان با سایر مشکلات همانند بوریست لگن نیز ایجاد شود.
مدت زمان این بیماری متفاوت است. اگر با بروز هر چه سریع تر درمان مناسب انجام شود، مدت زمان سندرم پیریفورمیس کوتاه ترمی شود.
معاینه پزشک یا فیزیوتراپیست در تعیین علت اصلی سندرم پیریفورمیس لازم است. در بیمار مبتلا به سندرم پیریفورمیس علائم زیر وجود دارند:
علل شایع این بیماری شامل موارد ذیل است:
البته در برخی از بیماران علت ایجاد سندرم پیریفورمیس مشخص نمی شود.
هر چند پزشک ها برای درمان سندرم پیریفورمیس داروهای مسکن، شل کننده های عضلانی و داروهای ضد التهابی تجویز می کنند، درمان اصلی سندرم پیریفورمیس فیزیوتراپی، تمرین درمانی و درمان های دستی تخصصی می باشند.
درمان تخصصی فیزیوتراپی سندرم پیریفورمیس شامل موارد زیر می باشد:
تزریق در عضله پیریفورمیس
اگر درمان های دارویی و فیزیوتراپی در بهبود بیمار موثر نبودند، ممکن است درمان های تهاجمی تر مانند موارد زیر انجام شوند:
هر چند جراحی پیریفورمیس آخرین اقدام درمانی است، برداشتن بخش از عضله پیریفورمیس یا تاندون آن با جراحی در بیمارانی که به درمان های فیزیوتراپی یا تزریق داخل عضله جواب ندادند ممکن است انجام شود.
یکی از درمان های موثر و لازم سندرم پیریفورمیس انجام ورزش ها و کشش های تخصصی می باشد. انجام مرتب و مداوم ورزش های سندرم پیریفورمیس نقش به سزایی در درمان این بیماری دارد. هدف از انجام این ورزش ها، شل سازی عضله است تا فشار عضله پیریفورمیس روی عصب سیاتیک برطرف شود. در نظر داشته باشید که بهتر است ورزش های سندرم پیریفورمیس توسط فیزیوتراپیست به بیمار آموزش داده شوند.
درای نیدلینگ عضله پیریفورمیس یک روش موثر و کارآمد در درمان سندرم پیریفورمیس می باشد. درای نیدلینگ یکی از روش های درمانی فیزیوتراپی است. در این روش، سوزن نازک طب سوزنی در داخل عضله با هدف رفع اسپاسم پیریفورمیس وارد شده و حرکت داده می شود. داشتن دانش آناتومی دقیق از عضلات و عناصر ناحیه لگن و تکنیک انجام درای نیدلینگ در حیطه تخصصی فیزیوتراپیست است.
جان کلام
سندرم پیریفورمیس می تواند شایع ترین علت کمردرد سیاتیکی باشد که ممکن است شما اسم آن را هم تا حالا نشنیده باشید. اگر شما درد مقاوم به درمان و بدون دلیل در ناحیه باسن و انتهای کمر دارید که به سمت پشت پا انتشار پیدا می کند، سعی کنید زیاد ننشینید، کیف پول در جیب پشتی شلوارتان نگذارید و برای معاینه و تشخیص بیماری به پزشک یا فیزیوتراپیست مراجعه کنید. ممکن است که شما مشکل دیسک یا سایر مشکلات شایع کمر داشته باشید اما هم زمان با آن ها به سندرم پیریفورمیس نیز مبتلا باشید. تشخیص سریع تر سندرم پیریفورمیس و درمان آن می تواند سبب رهایی شما از کمردرد و درب عصب سیاتیک شود.