راهنمای کامل فیزیوتراپی قفسه سینه و تنفسی در کودکان زیر ۲ سال | از اصول تا تمرینات کاربردی

فیزیوتراپی قفسه سینه در کودکان چیست؟

اهمیت فیزیوتراپی تنفسی در نوزادان و کودکان

فیزیوتراپی قفسه سینه روشی است که با استفاده از وضعیت های تخلیه ای و تکنیکهای دستی باعث خروج راحت تر ترشحات از راههای هوایی می شود.

تکنیک‌های اصلی در فیزیوتراپی قفسه سینه

• • وضعیت های  تخلیه ای به معنای قرار دادن بدن در وضعیت ای هست که نقطه مورد نظر برای تخلیه در بالاترین موقعیت  قراربگیره تا ترشحات به کمک جاذبه راحت تر حرکت کنند .

 

• تکنیک های دستی شامل پرکاشن و ویبریشن است. پرکاشن به حالتی گفته می شود که با دست گود شده به دیواره قفسه سینه ضربه های ریتمیک زده می شود تا ترشحات از دیواره راههای هوایی کنده شود و راحت تر به راههای هوایی بزرگ انتقال یابد. در ویبریشن  به  کمک هر دو دست طی بازدم روی دیواره قفسه سینه لرزش ایجاد می شود تا ترشحات کنده شده  به سمت راههای هوایی بالایی جهت خروج از نای حرکت کنند.

چگونه کودک را برای فیزیوتراپی آماده کنیم؟

نکات کلیدی پیش از شروع فیزیوتراپی

برای اینکه کودک تمایل به درمان داشته باشد باید فیزیوتراپی قفسه سینه به گونه ای جذاب و بدون درد برای او انجام شود .برای این منظور بهتر است درغالب بازی و یا هنگام تماشای تلویزیون انجام شود .

لباس راحت به تن داشته باشدو در مسیر پرکاشن دکمه و یا زیپ قرار نداشته باشد .

روی نقاط استخوانی مثل ستون فقرات، جناغ، ضربه زده نشود .

کسی که فیزیوتراپی را انجام میدهد انگشتر نداشته باشد.

راهنمای ایجاد تجربه‌ای لذت‌بخش برای کودک

برای اینکه کودک احساس راحتی بیشتری داشته باشد ،می توان کودک را در آغوش گرفت  وبا قرار دادن او روی پای خود،او را دروضعیت تخلیه ای مناسب قرار داد .

فیزیوتراپی قفسه سینه چند بار در روز باید انجام شود ؟

بهترین زمان‌ها برای انجام فیزیوتراپی تنفسی

با توجه به شرایط کودک ،فیزیوتراپی قفسه سینه را می توان از یک بار تا چهار بار در روز انجام داد

تعداد دفعات مناسب در روز بر اساس شرایط کودک

این کار باید قبل از غذا خوردن و یا حداقل یک ساعت بعد از خوردن غذا انجام شود .

نکات ایمنی مهم در حین فیزیوتراپی قفسه سینه

چه مواردی را باید رعایت کرد؟

جهت جلوگیری از دردناک بودن پرکاشن می توان از وسیله ای به نام کاپ پرکاسور استفاده کرد .

موارد منع استفاده از وضعیت‌های خاص

در کودکانی که رفلاکس دارند نباید از وضعیت های سر به پایین استفاده کرد .

در کودکانی که سابقه تشنج دارند وضعیت های سر به پایین ممنون است .

چه زمانی باید فیزیوتراپی را متوقف کرد؟

نشانه‌هایی از نیاز به توقف سریع درمان

در صورت بی قراری شدید به طوری که نتوان جلسه درمانی را کامل کرد .

 در صورت بروز تنگی نفس ،کبود شدن لب ها و ناخن ها

سرفه همراه با خلط خونی

فیزیوتراپی تنفسی چگونه انجام می شود؟

برای تخلیه ترشحات هر قسمت از ریه ، ابتدا آن قسمت را  در وضعیت تخلیه ای مناسب قرار می دهیم  و روی نقطه مناسب پرکاشن انجام میدهیم .

لوبهای فوقانی راست و چپ – بخشهای آپیکال

کودک را در وضعیت عمودی با حمایت از پشت قرار دهید. پرکاشن را دقیقاً زیر ترقوه ها انجام دهید

لوبهای فوقانی راست و چپ – بخشهای قدامی

کودک را به پشت بخوابانید. پرکاشن را بین ترقوه و نوک پستان در هر دو طرف انجام دهید.

لوبهای تحتانی راست و چپ – بخشهای قدامی

کودک را به پشت بخوابانید. پرکاشن را در هر دو طرف، زیر نوک پستان و بالای دندههای پایینی انجام دهید.

 لوب فوقانی راست – بخش خلفی

کودک را به پهلو چپ بخوابانید. پرکاشن را روی قسمت بالایی کتف راست انجام دهید

لوب تحتانی راست – بخش جانبی

کودک را به پهلو چپ بخوابانید. پرکاشن را زیر بغل راست و بالای دندههای پایینی انجام دهید

لوبهای تحتانی راست و چپ – بخشهای فوقانی

کودک را روی شکم قرار دهید. پرکاشن را روی پایین و دقیقاً زیر کتفها انجام دهید

لوبهای تحتانی راست و چپ – بخشهای پایینی

کودک را روی شکم قرار دهید. پرکاشن را زیر کتفها و بالای دندههای پایینی انجام دهید

لوب فوقانی چپ – بخش خلفی

کودک را به پهلو راست بخوابانید. پرکاشن را روی قسمت بالایی کتف چپ انجام دهید

 لوب تحتانی چپ – بخش جانبی

کودک را به پهلو راست بخوابانید. پرکاشن را زیر بغل چپ و بالای دندههای پایینی انجام دهید

تمرینات فیزیوتراپی تنفسی برای کودکان

تمرینات تنفسی بازی‌محور برای کودکان زیر ۲ سال

1-فوت کردن فرفره

2- بادکردن بادکنک

3- فوت کردن داخل یک نی که داخل یک لیوان آب هست

4- دویدن

5-پریدن

6- انجام تنفس دیافراگمی

جمع‌بندی و توصیه نهایی برای والدین

نکات تکمیلی برای اجرای بهتر درمان در خانه

کودک به پشت می خوابد ، دست خود یا یک عروسک را روی شکم او قرار می دهید و از او می خواهید با نفس کشیدن از بینی (در بچه ها می توان از دستور بو بکش استفاده کرد برای فهم بهتر) شکم را باد کند طوری که دست شما یا عروسک بالا بیاید .بعد با فوت کردن از دهان شکم را پایین ببرد .